做试管婴我之前做哪些检查能提高成功率

　　试管婴儿是1种医治不孕不育的方法，那末试管婴儿的成功率如何呢？做试管婴我之前做哪些检查能提高成功率呢？

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　　所谓试管婴儿，就是卵子和精子的受精进程在体外进行，受精卵直接放入子宫腔内着床发育。它是不孕症医治中主要且有效的辅助生殖措施。随着试管婴儿技术的发展和进步，目前国内展开此项技术的辅助生殖中心愈来愈多，使许多原来被认为不可能生育的夫妇有了自己的孩子。在试管婴儿的作用被不断发掘的同时，对试管婴儿的适应证也越放越宽，乃至构成1种误区，就是任何找不到缘由的不孕症，都试图通过试管婴儿解决问题。从某种意义上说，试管婴儿有被滥用的趋势。有些不孕妇女接受5次、10次，乃至近210次的试管婴儿，花费大量的金钱和精力，结果还是“竹篮打水1场空”。这里值得提示的是，对反复试管婴儿失败的妇女，必须进行生殖免疫方面的有关检查及处理，它极可能是提高不孕症医治效果和试管婴儿成功率的关键。下面我们看看两个实例。

　　实例1：陈女士，３８岁，家住富饶的珠江3角洲，夫妻均为国家干部，工作稳定，家庭经济也比较宽裕。8年前结婚后，她很快就怀孕了，并足月剖宫产下1个**，但孩子因诞生时有缺点，不久便夭折了。这个沉重的打击对陈女士来讲犹如晴天霹雳，她根本没法接受这个残暴的事实。好长1段时间，每每提起该事，她都忍不住泪流满面。遵守医生的嘱咐，好不容易挨过两年的避孕时间。陈女士夫妇调剂好心情和身体状态，准备再次妊娠。可老天偏爱玩弄人，1年下来，陈女士的肚子仍然空空如也。她心里很不明白，之前受孕挺容易的，自己的月经也1直正常，并且屡次检查医生都说输卵管通畅，为啥就是怀不上呢？后来，有家医院说是她丈夫的精液有些问题，建议她做人工授精。但是，前后做了8次，还是怀不上。最后，该医院的医生认为只有出最后的绝招——试管婴儿了。此时的陈女士，唯有对医生百依百顺。可是，做过3次试管婴儿，费用超过10万，还是未能如愿。经亲戚的提议和介绍，他们夫妇来到省城大医院做了系统的不孕检查。确诊陈女士生殖免疫功能紊乱后，经过几个月的免疫医治，她终究自然怀孕，并足月分娩了1个大胖小子。

　　实例2：甘太３５岁，她从小就是个天真活泼的女孩，为人热忱大方，喜欢结交朋友。婚前，她交过量个男朋友，做人工流产不下3次，由于当时缺少应有的卫生知识，再加上经济的缘由，人流后没有适当休息，她就去上班了。以后，她不时出现下腹隐痛，屡次检查，医生都说是慢性盆腔炎。婚后由于不孕，输卵管梗塞，做过腹腔镜手术，没有成功。医生说，解决生育问题的唯一办法是做试管婴儿。前后做过5次试管婴儿，有3次未能成功，另外两次虽然怀孕了，但都在孕５０天左右自然流产。甘太夫妇实在接受不了这个绝后的事实，对他们来讲，没有孩子，挣再多的钱也没成心义。后来，抱着最后1线希望，他俩来到我们的不孕不育中心，做了全面的相干检查后，发现甘太原来存在免疫功能紊乱。经过近半年的免疫医治，各项指标正常以后，甘太再次进行试管婴儿手术。这次，非常荣幸，她顺利地怀上了**，再经过积极的保胎医治，10个月后，她终究足月产下1对**。

　　试管婴儿是解决不孕的主要辅助生殖措施。目前，临床经常使用的有两种方法：第1种方法叫做体外受精－胚胎移植术（ＩＶＦ－ＥＴ），即所谓第1代试管婴儿，它主要解决的是输卵管闭塞所酿成的不孕；第2种方法叫做**单精子显微注射（ＩＣＳＩ），它可以解决少精症、弱精症酿成的男性不育，和部份由于男方或女方抗精子抗体阳性等所酿成的不育。目前，在上述指征明确的患者中，试管婴儿的成功率约占３０％～４０％，对不明缘由的不孕患者，成功率却低于３０％。最近几年来国内外资料显示，试管婴儿反复失败的患者，常常存在免疫功能紊乱的问题。对这些患者，进行全面的生殖免疫检查和免疫医治，可明显提高试管婴儿的成功率。如果没有经过免疫医治，试管婴儿的成功率将随失败次数的增加而变得愈来愈低，即便能够受孕，产生自然流产的机会也会变得愈来愈大。如上文的甘太，因她有输卵管闭塞，作为试管婴儿的绝对指征，生殖中心却疏忽了免疫因素的存在，因此，屡次尝试仍反复失败，后来经过免疫医治，试管婴儿才1举成功。

　　具体地讲，对下述患者，必须进行全面的免疫检查，并根据生殖免疫紊乱的类型，进行相应医治：

　　１． 已有两次或两次以上试管婴儿失败者。

　　２． 已有两次或两次以上自然流产者。

　　３． 不明缘由的不孕患者。

　　４． 卵泡发育不良，不能成熟者。

　　５． 子宫内膜发育不良，不能到达适当的厚度及层次者。

　　６． 刺激排卵周期，卵泡发育希少，少于6个者。

　　７． 有免疫紊乱疾病史者，如系统性红斑狼疮、风湿性关节炎及类风湿等。

　　８． 曾分娩过不明缘由胎儿宫内发育缓慢者。

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