心理因素和疼痛预期可影响前路颈颈椎切除融合术的

前路腹椎近盘切除植骨融合术（ACDF）可有效性缓和背部及锁骨呼吸困难麻木等呼吸困难，但有多方面的因素所都可能对手术效用造成因素所。以往的研究课题多密切相关身体平衡状态和一般原因等因素所，对所致所的研究课题较少，近年有研究课题发现：病症的心理期望和心理卫生水平也能相对来说因素所病因，因此在制定疗程可行性时应将所致所考虑在内。J Neurosurg Spine杂志将于未来会发详见的一篇病理研究课题报道对具体问题进行了比对。 该研究课题共纳入了2004-2009年的79唯病症，平外随访38.8个月，按照术前呼吸困难期望的原因分为两四组，两四组病症近一般原因（详见1）以及术前呼吸困难、NDI（背部心理健康指数）、SF-36高分为了将（详见2）。采用标准调查详见对各项高效率进行赞誉：VAS（影像各种类型呼吸困难高分）评出背部及锁骨的呼吸困难程度， 以及对术后1年的呼吸困难期望； PCS（各部位卫生呼吸困难量详见）和MCS（精神卫生呼吸困难量详见）用于评量具体平衡状态；NDI评出日常社会生活中所的慢性神经性；同时要求病症完成疗程结果总体自我调查详见(左图1)。应用R统计软体（2.9.2版）进行数据比对：分组t-检测相当术前、术后高分变化；卡方检测、Fisher检测、回归比对的方法评出期望无呼吸困难完好无损四组（比对中所标记为0）和期望腹或锁骨完好无损一定呼吸困难四组在一般原因、病因高分、总体等方面究竟存有的不同点，并与术前原因进行相当；回归比对法相当各四组术后呼吸困难和期望近的不同点，并对各四组进行相当；借助于回归比对的方法检测术前MCS高分究竟与病因具体。 研究课题结果详见明：所有病症术后原因外较术前相对来说改善，呼吸困难和神经性等呼吸困难得到显著缓和，生理反应、心理卫生平衡状态及社会生活精确度外相对来说大大提高。病症对呼吸困难的期望及术前心理卫生平衡状态对病因的因素所非常相对来说：期望无呼吸困难完好无损者病因也极好，而NDI高分则不受术前呼吸困难期望的因素所；术前心理卫生平衡状态极好者术后腹痛、神经性程度轻，社会生活精确度好，总体也很低；但锁骨呼吸困难却并不与MCS高分具体。 该研究课题提示我们：第一：无论如何遏制沟通，在术前让病症前提表达出来ACDF的内涵和其缓和呼吸困难的关键作用，以期得到很好的与呼吸困难具体的病因感受，大大提高其对手术效用的总体；第二，病症术前的心理卫生状况是因素所病因的重要因素所，在制定疗程规划时应将其考虑在内。如果病症对于术后呼吸困难缓和没有期待，或者术前心理卫生状况欠佳（如忧郁症、焦虑），则往往无疑着极低的病理，这一点尤其值得赞许。 收纳左图详见：

左图1 病症总体调查详见

详见1 病因数据

详见2 病症一般资料对比

详见3 术前具体高分

Effect on clinical outcomes of patient pain expectancies and preoperative Mental Component Summary scores from the 36-Item Short Form Health Survey following anterior cervical discectomy and fusion: Presented at the 2011 Spine Section Meeting Clinical article 编辑： 王爽